Полная вторичная адентия верхней челюсти

Пациент: женщина
Возраст: 37 лет
Клиническая картина: полная адентия верхней челюсти
Имплантат: система All-on-4®, NobelParallel CC

Планирование лечения

Рассмотрим случай лечения пациентки, ранее уже прибегавшей к восстановлению зубного ряда посредством установки съёмного протеза. После обращения в клинику специалистами были выслушаны жалобы, был проведён тщательный осмотр ротовой полости и составлена общая картина состояния здоровья.

Пациент: 37-летняя женщина с повторным случаем полной адентии верхней челюсти. Около двадцати лет назад был установлен съёмный протез.

Жалобы: Обратившись в стоматологию, пациентка пожаловалась на непрочную фиксацию протеза, что несколько раз приводило к его переломам. Потерявший свою первоначальную эстетику зубной ряд повлёк за собой понижение самооценки. Основное опасение пациентки состояло в том, что ей не удастся найти хорошую работу из-за неполноценности улыбки. В связи с этим ей было предложено прибегнуть к имплантации зубов под ключ, а именно — к установке несъёмной системы с опорой на имплантаты.

Общее состояние здоровья: Общее состояние здоровья — удовлетворительное. В ходе изучения анамнеза выяснилось, что пациентка страдает эпилепсией. Давление находится в пределах нормы. Не курит.

Инспекция ротовой полости: Инспекция ротовой полости осуществлялась как визуально, так и с применением конусно-лучевой компьютерной 3D томографии. В ходе исследования была выявлена незначительная резорбция кости верхней челюсти, а также очень высокая линия улыбки, оголяющая до 5 мм дёсен.

Лечение: Ознакомившись со всеми нюансами и узнав стоимость имплантации зубов, пациентка приняла решение прибегнуть к монтажу несъёмного протеза по концепции «All-on-4» с предварительной установкой временной конструкции сроком на полгода. После этого специалисты начали составлять план лечения, используя для этого специализированное ПО NobelClinician. В процессе имплантации часть манипуляций осуществлялась с использованием шаблона NobelGuide, часть — без него.

Продолжительность лечения: Установка четырёх имплантатов и монтаж временной конструкции были произведены за одну операцию. Постоянный протез был установлен спустя полгода.

Основная использованная продукция

• имплантаты Nobel Parallel СС;
• абатмент MultiUnit +;
• костный измельчитель;
• шаблон Nobel Guide.

Ход лечения

Принимая во внимание тот факт, что установленный более двадцати лет назад съёмный протез перестал выполнять свои функции, специалистами в области стоматологии была спроектирована и изготовлена новая конструкция, обеспечивающая оптимальное положение зубов верхней челюсти относительно нижних зубов, а также относительно мягких тканей.

С целью получения точных данных был применён протокол двойного сканирования. Сперва был отсканирован сам шаблон отдельно, затем было произведено сканирование шаблона в ротовой полости пациента. С целью распознавания программным обеспечением Nobel Clinician и последующего совмещения изображений, полученных посредством рентгенологического оборудования, на шаблон была нанесена разметка из химически чистой гуттаперчи.

Учитывая тот факт, что имплантация зубов в клинике осуществляется только с использованием качественных имплантатов от брендов с мировым именем, выбор пал на Nobel Parallel СС:

• стандартные имплантаты: 2 шт.;
• имплантаты с узкой платформой: 2 шт.

Первым делом в области моляров был сделан надрез с целью отслоить лоскут для более простого доступа к кости. После этого в ход был пущен заранее подготовленный шаблон с целью проведения первичной остеотомии.

Результат лечения

По завершении имплантации зубов в клинике, пациентка полностью восстановила эстетический внешний вид зубного ряда и его жевательную функцию. Улучшилось качество речи. Согласно интервью, взятому спустя несколько месяцев после установки нового протеза, у пациентки поднялась самооценка и уверенность в себе. По её словам, ранее из-за некачественного и устаревшего протеза она чувствовала себя намного старше своих лет. Установка нового постоянного протеза с надёжной фиксацией и тщательно выверенным расположением зубов позволила ей улыбаться и смеяться, не беспокоясь о нарушении эстетики и чрезмерном оголении десневой ткани. Современная стоматология и индивидуальный подход позволили пациентке вновь почувствовать себя молодой.

Имплантация зубов под ключ по технологии «All-on-4» — оптимальное решение для пациентов с полной или почти полной адентией. Используя всего четыре имплантата и упрощённые протоколы установки, специалистам удаётся достичь наилучшего результата в самые короткие сроки и с минимальным шансом развития осложнений. К тому же, это ещё и экономически выгодное решение: стоимость имплантации зубов по концепции «All-on-4» существенно меньше, чем при костной пластике, а в вопросах качества и функциональности она ничуть ей не уступает.