Дентальная имплантология даёт людям, утратившим или сильно повредившим зубы в результате патологий или травм, возможность полностью восстановить жевательную функцию и вернуть красивую улыбку. При этом методы имплантации с каждым годом активно совершенствуются. Это касается как самой технологии вживления имплантов, так и материалов, из которых они изготавливаются. В настоящей статье мы постараемся рассмотреть, как изменилась данная отрасль за последнее десятилетие и что она может предложить пациентам.
В первую очередь изменения коснулись методов диагностики и планирования дальнейших манипуляций. Если ещё лет десять тому назад оборудование для проведения компьютерной томографии имелось лишь в самых передовых столичных клиниках, то сейчас его всё чаще можно встретить даже в небольших частных стоматологических кабинетах, предоставляющих своим клиентам услуги имплантации зубов под ключ. Кроме того, само оборудование для КТ также активно модернизируется. С каждым годом на рынке появляются новые модели, способные воспроизводить более точную и детальную проекцию исследуемой области, сокращая при этом время сканирования и снижая дискомфорт для пациента.
Настоящим прорывом в сфере компьютерной томографии стало внедрение технологий 3D, позволяющих воссоздавать подробную трёхмерную модель зубочелюстной системы пациента и давая врачам стоматологии возможность во всех подробностях изучить анатомические особенности строения зубов, их каналов, корней, а также продиагностировать степень атрофии костной ткани. Кроме того, современная цифровая 3D-диагностика зубочелюстной системы, базирующаяся на использовании рентгеновского луча конусной формы, позволяет в десять раз снизить дозу излучения, получаемую пациентом во время сканирования. При этом точность полученной модели на порядок выше, а у врача есть возможность исследовать челюстно-лицевую область во всех проекциях и сечениях, изучить особенности её строения и выявить даже мельчайшие патологии. Риск врачебной ошибки при таком подходе сводится к минимуму, а результат дентальной имплантации можно заранее предсказать с высокой точностью.
Ещё одним прогрессивным нововведением можно по праву считать одноэтапную экспресс-имплантацию. Хоть классическая двухэтапная процедура всё ещё остаётся на первом месте по востребованности, всё чаще врачи стоматологии рекомендуют своим пациентам одноэтапный экспресс-метод. Его главным преимуществом является возможность провести все процедуры по восстановлению зубного ряда в очень сжатые сроки: всего за 3-4 дня. При этом нагрузку на зубы можно давать уже через одну-две недели, в то время как при классическом методе период заживления длится от трёх до шести месяцев.
Ещё одним важным преимуществом одноэтапной имплантации зубов является возможность проведения процедуры без синус-лифтинга, который обычно занимает много времени. В отдельных случаях срок приживления материала и полная реабилитация может занимать до полугода, и только после этого может быть произведена имплантация зубов. Стоимость всей процедуры при этом также возрастает, к тому же пациенту необходимо будет соблюдать рекомендации врача и регулярно полоскать ротовую полость специальным раствором.
Обойтись без процедуры наращивания костной ткани позволяет прежде всего форма имплантов, позволяющая устанавливать их под углом, увеличивая тем самым площадь контакта и способность воспринимать нагрузку. При этом сами импланты уходят глубже классических и фиксируются преимущественно в базальном и кортикальном слое, минуя альвеолярный. При этом у стоматолога есть возможность выбрать оптимальное место для монтажа имплантов, где костная ткань наиболее плотная и нет угрозы повреждения нервов.
Лазерная имплантация — ещё одна растущая тенденция современной стоматологии. Суть данного метода заключается в применении лазера для разреза десны. Такой подход позволяет не только сделать данную процедуру максимально безболезненной, но и существенно ускорить заживление послеоперационных швов по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством.
Лазерный луч минимизирует воздействие на десну, делая разрез идеально ровным. При этом он мгновенно нейтрализует всю патологическую микрофлору и сразу же прижигает ткань, препятствуя кровотечению. Всё это сводит к минимуму послеоперационные осложнения. Кроме того, лазерная имплантация занимает меньше времени, чем классическое хирургическое вмешательство. За счёт менее травмирующего воздействия на ткань десны она также позволяет снизить количество анестезии.
Ещё одно нововведение носит название BOI-имплантация, которую часто называют 4D-имплантацией. В её основе лежит использование BOI-имплантов, выполненных в форме буквы «T». В отличие от традиционных имплантов, они монтируются не сверху, а сбоку костной ткани. Такой подход делает возможным восстановление зубного ряда даже при значительной атрофии синуса.
Ну и конечно, не стоят на месте и исследования в области применения новых материалов. Так, например, врачи стоматологии в настоящий момент экспериментируют с новыми имплантами, имеющими напыление из наночастиц оксида титана. Это позволяет придать штифтам микропористую структуру, способствующую их скорейшему сживлению с органическими тканями. Также ведутся разработки в области внедрения синтетических биоматериалов. В настоящий момент в ряде европейских клиник уже вживляются такие импланты, известные под маркой Perso. Получит ли такой подход развитие — покажет время.